송도임플란트 뼈이식이 필요한 경우와 상악동 거상술 안내

뼈이식을 함께 권하는 이유

임플란트 수술 계획을 설명해 드릴 때 환자분들이 가장 많이 주저하며 질문하시는 부분이 뼈이식, 즉 골이식술입니다. 비용도 부담스러운데 인공 뼈를 굳이 넣어야 하는지 궁금해하시는 경우가 많습니다.

잇몸뼈인 치조골은 집을 짓기 전에 다지는 땅과 같습니다. 땅이 부실하면 기둥을 아무리 튼튼하게 세워도 흔들리듯, 임플란트 역시 뼈의 양과 질이 확보되지 않으면 오래 유지되기 어렵습니다.

아래에서는 해부학적으로 뼈이식을 함께 고려하게 되는 상황을 정리했습니다.

하치조신경과 안전한 거리를 확보해야 할 때

아래턱뼈 안에는 입술과 턱 주변의 감각을 담당하는 하치조신경이 흐르고 있습니다. 이 신경과 임플란트가 심길 자리 사이의 거리는 수술 계획을 세울 때 기준이 되는 조건입니다.

치아를 잃은 지 오래되었거나 염증으로 아래턱뼈가 많이 녹아내린 경우에는, 임플란트 픽스처가 들어갈 뼈의 높이가 크게 낮아집니다. 여기에 무리해서 깊이 식립하면 신경이 눌리거나 다쳐 턱 주위에 감각 마비, 이상 감각이 남을 수 있습니다.

이럴 때는 신경 위쪽으로 뼈를 쌓아 올리는 수직적 골증대술을 통해, 임플란트가 신경과 충분한 거리를 두고 자리 잡을 수 있는 높이를 만들어 줍니다.

발치 즉시 심을 때 잇몸과 협측골을 보존해야 할 때

치아를 뽑고 나면 우리 몸은 그 자리를 아물게 하는 과정에서 치아를 감싸고 있던 바깥쪽 뼈, 즉 협측골을 스스로 흡수하는 성질을 가지고 있습니다.

특히 앞니나 송곳니처럼 심미성이 중요한 부위는 바깥쪽 뼈가 매우 얇습니다. 치아를 뽑고 그대로 두거나 뼈이식 없이 임플란트만 심으면, 시간이 지나며 바깥쪽 잇몸이 안쪽으로 꺼져 내려앉을 수 있습니다.

그러면 임플란트 금속 부분이 잇몸 밖으로 어둡게 비쳐 보이거나, 치아 길이가 길어 보여 심미적으로 아쉬운 결과가 나오기도 합니다. 발치 즉시 임플란트를 계획할 때 얇은 바깥쪽 뼈와 빈 공간에 뼈를 조밀하게 채워 넣는 것은, 잇몸이 꺼지지 않도록 지지대를 만들어 자연스러운 잇몸 선을 유지하기 위해서입니다.

상악동 거상술이 필요할 만큼 뼈가 부족할 때

위턱뼈 뒤편에는 상악동이라는 빈 공기 주머니가 있습니다. 위쪽 어금니를 상실하면 이 공간이 아래로 내려앉고 잇몸뼈는 위로 녹아 올라가면서, 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 두께가 종이처럼 얇아집니다.

임플란트가 고정력을 얻으려면 위턱뼈의 두께가 최소 8~10mm 이상 확보되어야 하는데, 심한 경우 1~2mm도 채 남지 않은 상태를 마주하기도 합니다. 이 상태에서 그대로 식립하면 임플란트가 상악동 안쪽 빈 공간으로 뚫고 올라가 상악동염이나 임플란트 탈락으로 이어질 수 있습니다.

상악동 거상술은 상악동을 감싸고 있는 얇은 점막을 찢어지지 않도록 조심스럽게 들어 올린 뒤, 그 공간에 뼈를 채워 넣는 골이식술입니다. 얇아진 뼈의 두께를 확보해 임플란트가 뼈 속에 안정적으로 자리 잡을 토대를 만듭니다.

뼈가 부족하다는 진단을 받으셨다면

임플란트 뼈이식은 해부학적인 위험을 줄이고, 임플란트가 잇몸뼈 안에서 흔들림 없이 지지될 수 있도록 준비하는 과정입니다. 과잉 진료를 지양하고 필요한 범위에서 계획하는 것이 중요하며, 시행 여부와 방법은 영상 진단으로 뼈의 양과 위치 관계를 확인한 뒤 결정합니다.

뼈가 부족하다는 이야기를 듣고 임플란트를 망설이고 계셨다면, 아트에이치치과(032-831-3877)로 문의해 현재 뼈 상태를 확인하고 상담받아 보시기 바랍니다.