국제업무지구역 사랑니, 하치조신경과 가까울 때 확인하는 것

사랑니는 치열에서 가장 안쪽에 자리한 어금니입니다. 어떤 위치에 어떤 형태로 자리 잡았는지에 따라 발치 난이도가 크게 달라집니다. 아래턱 사랑니가 신경에 매우 가깝거나 맞닿아 있다면 발치를 결정하기 전 평가를 한층 신중하게 진행합니다.

여기서 말하는 신경은 아래턱뼈 속을 지나면서 아랫입술과 턱끝 감각을 맡는 하치조신경을 가리킵니다. 사랑니의 뿌리가 이 신경과 가까우면 치료 계획을 세울 때 두 구조의 위치 관계를 함께 고려하게 됩니다.

정밀 영상검사가 필요한 이유

일반적인 파노라마 엑스레이만으로는 사랑니와 신경관 사이의 실제 거리나 입체적인 관계를 정확히 파악하기 어려운 경우가 있습니다.

이때 3D CT 촬영을 하면 뿌리의 형태와 매복 방향, 사랑니가 놓인 위치, 신경관과 어느 정도 떨어져 있는지를 입체적으로 살펴볼 수 있어 치료 계획에 참고가 됩니다. 신경과 매우 가까운 것으로 판단되면 치아를 분할해 제거하는 방법 등 여러 방식을 함께 검토하기도 합니다.

발치 후 나타날 수 있는 감각 변화

신경과 가까운 사랑니를 발치한 이후에는 드물게 감각 변화가 나타날 수 있습니다. 아랫입술이 얼얼하거나 저린 느낌, 턱끝의 감각 변화, 혀 주변의 이상 감각이 이에 해당합니다. 이러한 증상은 사람에 따라 나타나는 양상도, 회복에 걸리는 기간도 다릅니다.

감각 변화가 나타났다고 해서 모두 영구적인 손상을 뜻하지는 않습니다. 다만 증상이 이어지거나 불편감이 있다면 치과에서 상태를 확인해 보시는 것이 좋습니다.

신경과 가깝다고 발치가 불가능한 것은 아닙니다

사랑니가 놓인 위치와 뿌리 형태, 주변에 염증이 있는지, 옆 치아에 어떤 영향을 주는지를 두루 살펴본 뒤 발치 여부와 방법을 정하게 됩니다.

염증이나 통증이 반복되거나 옆 치아에 영향을 줄 가능성이 보이면 발치를 고려하게 됩니다. 필요하다면 치아를 여러 부분으로 나누어 제거하는 방법을 택하거나, 환자의 상태에 맞춘 다른 치료 방법을 검토하기도 합니다.

발치 전 함께 확인하는 항목

• 사랑니와 신경관의 위치 관계
• 사랑니 뿌리의 모양과 방향
• 주변 잇몸의 염증 여부
• 반복되는 통증이나 붓기 여부
• 인접 치아의 상태
• 현재 앓고 있는 질환과 복용 중인 약물

이러한 정보를 모아 확인한 뒤 개인의 상태에 맞는 치료 계획을 세우게 됩니다.

발치 후에도 경과 관찰이 중요합니다

발치 이후에는 출혈과 통증뿐 아니라 감각에 변화가 있는지도 함께 살펴보시는 것이 좋습니다. 아랫입술이나 턱끝, 혀의 감각이 평소와 다르게 느껴진다면 증상이 어떻게 변하는지 지켜보고, 계속된다면 치과를 방문해 상담받아 보시기 바랍니다.

또한 의료진이 안내한 주의사항을 지키는 것이 중요합니다. 흡연과 음주, 지나친 구강 세정, 뜨거운 음식은 한동안 피하시는 편이 좋으며, 처방받은 약은 안내에 따라 복용하시기 바랍니다.

신경과 가까운 사랑니는 일반적인 사랑니보다 계획을 신중하게 세우게 됩니다. 정밀 영상검사로 위치 관계를 확인하고 구강 상태와 전신 건강을 함께 고려해 치료 여부와 방법을 정하는 것이 바람직합니다. 치료 방법과 주의사항은 각자의 구강 상태에 따라 달라집니다.

사랑니가 신경과 가깝다는 이야기를 들으셨다면 정확한 진단을 바탕으로 상담받으실 수 있도록 아트에이치치과(032-831-3877)로 문의해 주시기 바랍니다.